卫生技术综合评估战略正式签署医疗服务“性价比”有尺可量

  来自国家及地方卫生管理部门、地方政府机构、中国卫生经济学会、专业医疗机构、高校及研究机构的领导、专家、学者们济济一堂，多维度介绍并分享了国内外卫生经济价值评估的理论进展与实际应用经验，为推进国内卫生技术评估工作汲取经验、开拓思路。

  会议期间，中国卫生经济学会与全球化的医疗技术公司BD正式签署了一项为期三年的战略合作备忘录，双方将围绕卫生技术综合评估展开全面深入的合作，聚焦国家级卫生技术平台的搭建、卫生技术评估研究和相关培训开展，为各方决策者提供合理选择适宜医疗技术的循证决策依据，对卫生技术评估的开发、应用、推广与遴选提出对应的政策建议，从而合理配置卫生资源，提高有限卫生资源的利用质量和效率。

  卫生技术评估是指考虑卫生技术在临床需求、产品价值、经济支付能力、医学伦理等方面的矛盾，对包括医疗器械、药品、服务与卫生政策等内容做科学的第三方评估，为卫生主管部门提供决策证据的一项全面系统性的评价。所谓全面系统性评价，即不能仅仅仅着眼于疾病在某一阶段治疗费用的节约或者一味崇尚用最贵最先进的治疗，而是对整个治疗全程总体花费和获得效果做综合评估，对医疗资源投入产出比进行科学观察。

  2018年，为贯彻落实《关于全方面推进卫生与健康科学技术创新的指导意见》和《关于加生与健康科技转移转化的指导意见》等重要文件要求，制定卫生技术评估实施意见，建立我国卫生技术评估体系，“国家药物和卫生技术综合评估中心”正式成立，负责组织、协调、推动卫生技术评估项目实施，研究制定评估标准、评估质量控制指标体系。卫生技术评估“国家队”的建立，推动我们国家卫生技术评估进入更规范、更科学、更宽广的新时代。

  此次战略合作将通过围绕平台搭建、项目研究、人才教育培训等方向展开多层次合作，推进我国卫生技术评估的发展。同时开展疗程的总体花费和获得效果的综合价值评估，为政府和医院管理提供循证决策，用有效且合理的治疗让人民群众享受更优化的医疗资源配置和健康服务。

  学术年会上，复旦大学附属儿科医院临床免疫科主任王晓川教授告诉了我们一个严峻的现状，我国原发性免疫缺陷患者得到临床诊断的还不足10%，平均延迟诊断时间为18个月。特别是针对儿童群体，由于未及时有效地发现导致严重的伤残甚至死亡，给患儿和家庭带来了沉重的精神和经济负担，对全社会造成巨大的医疗资源支出和健康寿命损失。

  原发性免疫缺陷病是基因突变导致免疫器官、免疫细胞及免疫活性分子发生缺陷，最后导致机体免疫功能异常的一组临床综合征。随着医疗新诊断技术的发展，目前已知的疾病种类已经由1973年的14种增加到2017年的354种。

  从医疗技术的价值角度，通过早期发现和免疫重建能有效提高患者生存率到87%及以上，极大降低死亡和伤残的疾病负担，具备极高的临床意义和社会价值。因此，在发达国家，原发性免疫缺陷病已纳入新生儿筛查项目。目前，美国重症联合免疫缺陷病的筛查覆盖所有州，每年98%的新生儿已经接受主动筛查。在华盛顿州开展的一项经济学评价研究表明，筛查项目的成本和收益比在2.71-5.31，表明每投入项目1美元，能够得到2.71-5.31美元的收益，是有经济性且可行的。

  在我国，十九大将健康提升为国家战略重点，健康中国2030规划也从“以疾病为中心”转向提升全民健康水平的 “大健康”愿景。儿童健康是全民健康的基础和首要环节，出生缺陷综合防治行动是其中的重要内容，通过加强新生儿筛查从源头上减轻患儿家庭和社会的经济负担，体现了政府和社会各方的承诺和参与。是否以及如何筛查？采用哪些技术？如何保证项目的可持续发展？要回答这样一些问题，卫生技术评估在政策落实过程中将扮演愈发重要的作用。

  据王晓川教授介绍，复旦大学附属儿科医院将在2019年4月中旬世界原发性免疫缺陷病周期间在上海开展防治周的一系列活动，活动将邀请国际和国内顶尖专家学者以及医疗卫生工作者的广泛参加，并对各省遴选出的代表进行重点培训。同时，通过建立中国的原发性免疫缺陷疾病防治工作组，成立专家委员会等一系列举措推动未来有关技术规范的实施和推广。

  王教授还呼吁，希望有机会能够尽快在我国开展从临床、经济和社会价值等多维角度的卫生技术评估研究，及早填补疾病负担以及筛查实施效果的研究空缺，为未来原发性免疫缺陷病新生儿筛查纳入国家公共卫生项目提供循证决策依据。

  中国卫生经济学会（China Health Economics Association,简称CHEA）成立于1982年，是由从事卫生经济研究、管理与教学的团体及个人自愿组成的非营利的全国性学术团体。学会接受中华人民共和国卫生部和民政部的业务指导和监督管理。

  中国卫生经济学会宗旨是在中国领导下，以马克思、列宁主义、思想、理论和“三个代表”重要思想为指针，坚持“以人为本”全面协调可持续的科学发展观，坚持理论联系实际和“百家争鸣”的方针，开展卫生经济理论和应用的研究与宣传，为发展我国卫生事业，增进人民健康，为构建社会主义和谐社会服务，为全面实现小康社会的宏伟目标作出学会应有的贡献。

  关于BD，BD是一家全球化的医疗技术公司，通过改善医学发现方法、医疗诊断效果和护理质量以引领世界健康。BD关注并支持每位一线医务工作者，致力于通过研发创新技术、服务和解决方案，帮助患者改善临床治疗，并帮助医护人员改进临床流程。BD及其65,000名全球员工秉承高度的热情和信念，致力于帮助提升患者的治疗效果，为临床医护人员提供安全、高效的护理给药流程，协助实验室科学家们更有效地诊断疾病，并提升科研人员研发新一代诊断及治疗疾病的能力。BD在几乎所有国家均设有分支机构，与全世界内的组织机构积极合作，携手应对最具挑战的全球健康问题。通过与客户的紧密协作，BD以改善治疗结果，降低医疗成本，提升诊断效率为己任，帮助加强患者和医护人员的安全并扩大医疗可及性。2017年，BD欢迎巴德及其产品加入BD大家庭。更多信息，敬请访问请访问。